Моё электронное медицинское издание

Федеральная служба по контролю в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Адыгее

Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»

Горячая линия 8-800-555-49-43

• О нас
  • Руководство
  • Структура организации и контакты
  • Учредительные акты
  • Аттестаты аккредитации, лицензии
  • Соблюдение трудового законодательства
  • Противодействие коррупции
  • Вакансии
  • Лабораторные исследования
  • Защита прав потребителей
  • Платные услуги
  • Специальная оценка условий труда
  • Санитарно-эпидемиологическая экспертиза
  • Летний оздоровительный лагерь
  • Профилактика инфекционных заболеваний
  • Работа в области санитарно-эпидемиологического надзора
  • Анализ социально-гигиенической ситуации
  • Воспитание и обучение населения в вопросах гигиены
  • Документы, регламентирующие работу СМК
  • Горячая линия для консультации
  • Памятки с полезной информацией
  • Информация для потребителей о здоровом образе жизни
  • Профилактика инфекционных заболеваний
  • Рекомендации по здоровому питанию
  • Описание предстоящих мероприятий

  Электронная личная медицинская книжка

  В России с 1 сентября 2023 года начнет действовать электронная медицинская книжка (ЭЛМК), что вызывает много вопросов организации этого процесса.

  Мы готовы ответить на эти вопросы:

  Новый вид медицинской книжки в электронном формате был утвержден приказом Минздрава России № 90н «Об утверждении формы, порядка ведения отчетности, учета и предоставления работникам личных медицинских книжек, включая электронный документ». С 1 сентября 2023 года начался период перехода на использование электронных медицинских книжек. Это означает, что все клиники, независимо от формы собственности и имеющие лицензию на проведение медицинских осмотров, должны подготовиться к передаче заключений о проведенных осмотрах в электронном виде.

  С 1 сентября 2024 года это требование станет обязательным для всех медицинских учреждений в соответствии с приказом Минздрава России от 18.02.2022 № 90н. Другими словами, до 1 сентября 2024 года будет разрешено выдавать и использовать медицинские книжки в бумажном формате, согласно форме, действовавшей до введения приказа № 90н.

  Сотрудник, который пройдет предварительный медосмотр после 1 сентября 2024 года, должен посетить центр гигиены и эпидемиологии, чтобы получить медицинскую книжку. Есть два способа сделать это: сотрудник может прийти лично или отправить электронное обращение на портале Госуслуг в соответствии с пунктом 7 приказа № 90н.

  Центр гигиены и эпидемиологии вносит информацию в подсистему ЭЛМК. Роспотребнадзор осуществляет управление подсистемой согласно распоряжению Правительства РФ от 02.12.2021 г. № 2178 «Об утверждении Положения о федеральной государственной информационной системе сведений санитарно-эпидемиологического характера».

  Центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора уведомит сотрудника о возможности получить медицинскую книжку через его личный кабинет на Госуслугах. Уведомление будет отправлено в течение одного рабочего дня с момента формирования медицинской книжки или внесения в нее изменений (п. 8 приказа № 90н).

  После получения заключения врача о пригодности сотрудника к труду и информации о результатах всех обязательных медицинских обследований, сотруднику необходимо пройти профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию в центре гигиены и эпидемиологии, в соответствии с требованиями пункта 13 приказа № 90н.

  В медицинскую книжку будут внесены результаты предварительных и периодических медицинских осмотров сотрудника, согласно пунктам 23-26 приложения к Порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров от 28 января 2021 года № 29н, информация о пройденной профессиональной гигиенической подготовке и обязательной вакцинации.

  Медицинские книжки, находящиеся на бумажном носителе, смогут использоваться после 1 сентября 2024 года до исчерпания свободных страниц.

  Через использование единого реестра ЛМК Роспотребнадзора, работодатели могут проводить независимую проверку наличия личной медицинской книжки работником, которую они предоставили, в базе данных. Кроме того, можно также узнать информацию о сроках прохождения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.

  Электронная медицинская карта: что такое, чем полезна клинике, как внедрить в работу ЛПУ

  Цифровая версия амбулаторной карты, известная как электронная медицинская карта (ЭМК), содержит полную информацию о пациенте: его личные данные, записи о визитах, результаты анализов и историю заболеваний.

  Один из разделов системы управления медицинской информацией (МИС) ArchiMed+

  Как ЭМК облегчает работу клиники

  Электронная медицинская документация имеет преимущества перед бумажной:

  • У электронного документа нет риска потери, повреждения или уничтожения. Он сохраняется в памяти компьютера или в облачном хранилище. Кроме того, можно создать резервные копии, чтобы быть готовым к непредвиденным обстоятельствам.
  • Заполнение электронной медицинской карты происходит значительно быстрее, чем бумажной: здесь присутствуют готовые шаблоны стандартных фраз, диагнозов, кодов болезней и другой информации. Врачу достаточно начать вводить первые слова фразы, и система автоматически подставит нужный текст.
  • Сокращается количество ошибок и снижается влияние человеческого фактора. Врач может ошибочно закодировать болезнь, перепутать персональные данные или ошибиться при расчете стоимости лечения. С электронной медицинской документацией таких ошибок исключено.
  • Карту проще искать. Нет необходимости идти к медрегистратору или администратору и рыться в шкафах, чтобы найти документ. В пару кликов по первым буквам фамилии пациента можно найти его ЭМК.
  • Использование электронной медицинской карты проще. Все данные находятся под рукой, достаточно кликнуть на нужный раздел. В бумажной карте придется перелистывать ее несколько раз, чтобы найти, например, результаты анализов.
  • Несколько специалистов имеют доступ к информации, которая содержится в ЭМК. В то время как бумажную амбулаторную карту надо носить из кабинета в кабинет (и можно потерять по дороге).

  В ЭМК ArchiMed+ содержатся основные сведения о пациенте.

  Все лечебно-профилактические учреждения, независимо от числа пациентов, масштабов работы и количества специалистов, обязаны применять ЭМК.

  • Это относится как к частным врачам и небольшим стоматологическим кабинетам.
  • Также это относится к полноценным клиникам с несколькими направлениями медицинской помощи.
  • Важно упомянуть и крупные сетевые ЛПУ.
  • Но и лаборатории и диагностические центры также должны быть включены в список.

  Как внедрить электронную медицинскую карту

  Электронные медицинские карты являются частью медицинских информационных систем (МИС) и являются встроенным инструментом. Их использование в качестве самостоятельного решения является редкостью. Поэтому для использования ЭМК в клинике необходимо выбрать и внедрить медицинскую информационную систему.

  МИС — это не только электронная медицинская карта: программное обеспечение полностью автоматизирует работу клиники и рабочие места специалистов.

  При использовании электронных медицинских карт задача владельца заключается в выборе МИС с функционалом электронной амбулаторной карты, например, ArchiMed+. Однако это не единственный критерий выбора медицинской информационной системы, также существуют:

  • Соотношение возможностей и стоимости. Программа должна предоставлять широкие возможности по разумной цене.
  • Необходимо обеспечить комплектацию необходимых инструментов. Обязательно наличие модулей для врачей, медрегистраторов и руководителей. Желательно наличие интеграций с лабораториями, сервисами онлайн-записи на прием и федеральными службами (ЕГИСЗ, Национальная система маркировки и другими).
  • Рекомендуется использование облачной или коробочной системы. Большинство качественных программ являются коробочными и устанавливаются на компьютеры клиник. Это обусловлено требованиями законодательства в области защиты персональных данных и техническими особенностями. В связи с этим, рекомендуется внедрять коробочные системы медицинской информационной поддержки (МИС), например ArchiMed+.
  • Необходим простой, удобный и интуитивно понятный интерфейс. Следует помнить, что программу будут использовать врачи и медицинский персонал разных возрастных групп, включая старшее поколение. Работа с МИС должна быть удобнее, чем без нее.

• Дополнительную информацию о процессе выбора МИС вы можете узнать из представленной статьи, а перечень наилучших программ в сфере медицины доступен на данной странице.

Как работает ЭМК в МИС ArchiMed+

Разберем примеры использования электронной медицинской карты (ЭМК) в медицинской информационной системе ArchiMed+.

• Персональная информация, такая как ФИО, паспортные данные пациента и другие личные данные.
• Результаты анализов, рентгеновские снимки и фотографии.
• Результаты обследований и приемы врачей (история болезни).
• Документы, связанные с оплатой услуг, включая договоры, квитанции и задолженности.
• В случае необходимости, можно добавить дополнительные разделы в электронную медицинскую карту, учитывая особенности работы клиники.

Карту можно оформить в соответствии со стандартами клиники

Поэтому, пациент приходит в медицинское учреждение и обращается к сотруднику регистратуры или администратору, предоставляя документ, подтверждающий его личность. В работник за несколько секунд находит информацию о пациенте в базе данных. Затем он вносит новые данные: дату приема, причину обращения и прочее.

После этого пациент направляется к врачу. Весь этот процесс занимает всего несколько минут.

Вся информация мгновенно поступает в медицинскую карту пациента, и врач уже знает, о чем жалуется пациент. Ему не нужно заниматься сортировкой большого количества бумаг, просматривать результаты анализов и заключения других специалистов, все они находятся в одном месте. В результате врач не теряет времени, а сосредоточенно занимается своими непосредственными обязанностями — лечением пациента.

В России создали электронную медицинскую карту, которая работает по всему миру

Все медицинские учреждения сегодня обеспечены электронной медицинской картой (ЭМК), которая является обязательным компонентом государственного здравоохранения и предлагается также коммерческими компаниями. Несмотря на это, многие люди до сих пор не имеют представления о назначении и важности ЭМК. Давайте разберемся в этом.

Какова суть электронной медицинской карты?

Простыми словами, ЭМК представляет собой электронную версию той бумажной карты, которая раньше хранилась в поликлинике и накапливала информацию о вашем здоровье год за годом. Без нее было невозможно получить консультацию специалиста, однако теперь вся информация хранится в компьютере врача: диагнозы, рекомендации, результаты анализов, заключения и т.д.

Согласитесь, это действительно удобно: больше не нужно таскать с собой кучу бумажек, не вспоминать о том, что забылось распечатать, и не объяснять каждому врачу снова и снова все, что произошло с вашим здоровьем. Недавно я вместе с коллективом испытала различные электронные медицинские карты, включая медкарту в приложении «МедТочка». Я хотела бы поделиться с вами своим опытом.

• Простота использования

Теперь появилась возможность воспользоваться ЭМК на Госуслугах, однако есть одно важное условие: эта функция доступна только в Москве и Санкт-Петербурге. В то время как в других регионах все еще приходится носить объемные папки с документами на приемы. Здесь на помощь приходит МедТочка — она уже доступна для всех регионов и медучреждений, даже в любой точке Земли.

В поездке часто возникает ситуация, когда нужно обратиться к врачу, не зная ничего о вашем медицинском состоянии и не имея при себе истории болезни. Однако существует приложение, в котором хранятся все ваши медицинские документы, так что врач сможет просмотреть всю необходимую информацию, поставить точный диагноз и назначить лечение. Кажется, это самая удобная вещь.

На основной странице в мобильной версии можно выбрать нужное действие и загрузить необходимые документы, такие как заключения, результаты обследований и анализов.

• Вся ответственность лежит в ваших руках

Другая, а точнее, самая важная особенность заключается в том, что вы становитесь владельцем своих данных. Звучит странно? Возможно. Суть в том, что, например, ЭМК на Госуслугах работает так: вы идете к врачу, медицинская карта находится в системе поликлиники, и фактически врач управляет вашими документами.

При этом у врача есть возможность просмотреть полную историю болезни и распечатать необходимые файлы.

В анкете пациента вы можете указать важную информацию о своем здоровье: есть ли у вас хронические заболевания, аллергии, постоянно ли вы принимаете какие-либо лекарства и т.д. Доступ для врача помогает временно поделиться данными с доктором.

• Зачем нужно предоставлять доступ врачу?

Как уже упоминалось, все ваши личные данные не хранятся в системе клиники. Вы сами определяете, когда показывать свои данные, что обеспечивает конфиденциальность и контроль доступа к вашей медицинской истории.

Купить рекламу Отключить

• «открыть на компьютере врача» (на приеме);
• поделиться ссылкой (удаленно).

Если у вас есть вопросы или сомнения, разработчики предоставили подробные инструкции для пользователей.

Закрыть доступ можно в любое время.

Какие еще функции доступны в МедТочке?

• Если вы воспользовались услугами ПроДокторов для записи к врачу, МедТочка заранее напомнит о предстоящем приеме, чтобы вы не забыли прийти.
• Очень удобная особенность: больше нет необходимости звонить в клинику, чтобы отменить или перенести запись – все это можно сделать через приложение.

Что не понравилось

Неудобно, когда нельзя загрузить документы на ребенка в свой личный кабинет. Есть вероятность, что информация (анкеты) о его здоровье может не попасть к врачу.

Компания-разработчик сообщает, что скоро будет запущен семейный профиль в МедТочке. Ждем с нетерпением.

Вывод! Краткое описание электронной медицинской карты МедТочка

• ЭМК хранится у вас и в любое время вы можете внести изменения в данные, при этом она будет доступна для всех пользователей.
• Вы имеете полный контроль над доступом к вашей медкарте — вы сами решаете, когда ее показывать врачу и когда закрывать. Врач может просматривать документы на своем компьютере через безопасный канал mt.link.
• Теперь вам больше не нужно носить с собой папки с результатами анализов и заключениями. Однако, при необходимости, вы всегда можете распечатать документы из МедТочки.
• МедТочка хранит информацию о ваших записях и показывает, сколько людей ваш отзыв на ПроДокторов помог выбрать своего врача.
• Приложение помогает не забывать о предстоящих записях, а также дает возможность перенести или отменить прием.

Ссылка для скачивания и опробования приложения:

Инструкция: как завести электронную медицинскую карту и как ею пользоваться

Сферы нашей жизни постепенно проникают информационные технологии, и электронная карта медицинской истории — это следующий важный шаг в оцифровке всех документов граждан. Замечательное достижение — хранение медицинских данных в электронном формате поможет сохранить все сведения о здоровье пациента и повысит качество медицинской помощи. Разберемся, как создать электронную медицинскую карту.

30 января 2023 Автор: Полина Гольцова

Что такое ЭМК

В последние годы наблюдается стремительный процесс цифровизации множества документов, ранее существовавших только в печатном виде. Теперь электронные книги и электронные листки нетрудоспособности входят в обиход, а граждане все больше предпочитают получать справки в электронном виде, подписанные электронной подписью. Особенно востребованной становится медицинская электронная карта, которая хранит все данные о здоровье человека в цифровом формате.

Будьте внимательны!

Таким образом, если человек обращается как в государственные, так и в частные медицинские учреждения, то ни сведения из электронных карт отдельных частных медицинских учреждений, ни из централизованной карты ОМС не являются полными. Получение информации из электронных медицинских карт усложняется, так как нет единого источника такой информации. Однако уже ведется работа по интеграции этих систем.

Инициатива создания единого цифрового хранилища сведений о здоровье гражданина имеет большую пользу:

• врачам разных медицинских учреждений проще получать информацию о пациенте, что позволяет составить полную и достоверную картину его здоровья;
• хранение информации в цифровом виде сокращает риск потери важных данных.

Сочетание этих двух факторов будет способствовать повышению точности диагнозов и своевременному выявлению проблем, а также позволит давать более эффективное и безопасное лечение. Это, в свою очередь, положительно отразится на общем состоянии здоровья населения и продолжительности жизни.

Гражданин не должен беспокоиться о том, как получить электронную карту пациента через интернет — она автоматически создается в медицинском учреждении, к которому человек прикреплен по ОМС. Не нужно подавать дополнительные заявления — все происходит автоматически.

Более того, возможно, карта уже создана, даже если человек давно не посещал поликлинику.

Проверить наличие у гражданина электронной медицинской карты и получить данные из нее удаленно через интернет можно на следующих ресурсах:

• портале Госуслуг;
• региональных информационных порталах. Например, такие порталы есть в Москве и Санкт-Петербурге.

Важный вопрос, как получить ЭМК у терапевта: врач государственного медучреждения, прием пациента, имеет доступ к его истории заболевания, но не имеет прав администратора этих данных и возможности оформить доступ к ним. Доступ к медицинской карте пациента получается самостоятельно через свою учетную запись на Госуслугах.

Таким образом, проблем с тем, как завести ЭМК, у граждан отсутствуют — этот процесс полностью автоматизирован.

• как получить выписку из электронной медицинской карты;
• как оформить санаторно-курортную карту.

Как посмотреть ЭМК

Любой гражданин имеет возможность получать полную информацию о своем здоровье и в любое время получать записи из электронной медицинской карты через Госуслуги или региональные сервисы. Если вы являетесь пациентом частного медицинского центра и ваша электронная медицинская карта хранится в этом центре, то вам придется запрашивать информацию непосредственно в центре.

Для того чтобы посмотреть свою больничную карту онлайн через Госуслуги, следуйте инструкции:

Шаг 1. Выполните авторизацию на портале Госуслуг.

Шаг 2. Перейдите в раздел «Документы и данные вашего личного кабинета».

Третий этап. Откройте раздел «Здоровье».

Шаг номер 4. Откройте вкладку «Медицинские бумаги».

Если у вас пока не настроено получение медицинских документов через Госуслуги, то на странице «Медицинские документы» появится кнопка «Запросить». Если вы нажмете на неё, откроется форма, в которой нужно будет дать согласие на получение данных из разных организаций. После того, как вы дадите согласие, станет доступен сервис получения медицинской информации.

Новые документы автоматически поступают в этот сервис.

Например, для жителей Москвы создана система ЕМИАС, а в Санкт-Петербурге есть своя собственная система «Здоровье петербуржца».

Еще почитайте: как правильно подать заявление на признание инвалидности

О авторе статьи

Гольцова Полина

юрист-эксперт, специализирующаяся в области государственных закупок

В 2011 году закончила Уральскую государственную юридическую академию (Институт права и правосудия), а в 2013 году получила диплом Российской академии народного хозяйства и государственной службы по программе «Управление государственными и муниципальными закупками». С 2013 по 2018 год работала юристом, оказывая правовую поддержку в проведении закупок государственных учреждений на федеральном и региональном уровнях.

Как можно получить доступ к электронной медицинской карте?

Начиная с 14 января, москвичи получат возможность получить БЕСПЛАТНЫЙ доступ к своей электронной медицинской карте (ЭМК). Для того чтобы просматривать результаты медицинских исследований, протоколы осмотров врачей и получать рекомендации по дальнейшему лечению, горожанам необходимо подать заявление в личном кабинете на портале mos.ru, воспользовавшись услугой «Запрос, изменение и отмена доступа к электронной медицинской карте». Срок оказания данной услуги не превышает пяти рабочих дней.

Как оформить доступ к электронной медкарте?

Получить доступ к ЭМК могут пациенты, достигшие возраста 15 лет и имеющие полис ОМС. Для этого необходимо ввести свои паспортные данные и данные полиса, указать номер мобильного телефона, а также приложить свое цветное фото, на котором держите паспорт, на портале mos.ru.

Жители, не зарегистрированные на портале mos.ru или не имеющие доступа к компьютеру, могут обратиться за консультацией к сотрудникам офисов «Мои документы». В любом центре госуслуг помогут москвичам зарегистрироваться на mos.ru и воспользоваться онлайн-услугами.

Можно ли посмотреть электронную карту ребенка?

Зайти в Личный кабинет на портале mos.ru

В разделе «Мои услуги» выбрать «Медицинский кабинет»

Нажать на кнопку «Открыть доступ к ЭМК ребенка»

Заполнить заявление на открытие доступа, указав данные ребенка и родителя

Подтвердить информацию о родстве, предоставив необходимые документы

После подтверждения информации, доступ к карте ребенка будет открыт

Если свидетельство о рождении ребенка выдано в субъекте Российской Федерации после 01.10.2018 или в Москве, нужно внести информацию о ребенке (ФИО, дата рождения) в «личном кабинете» и дождаться автоматической проверки через взаимодействие с органами записи актов гражданского состояния.

Если свидетельство о рождении ребенка выдано в субъектах Российской Федерации (кроме Москвы) до 01.10.2018 или в иностранном государстве, нужно обратиться в МФЦ с оригиналами следующих документов:

документ, подтверждающий личность заявителя;

свидетельство о рождении ребенка или другой документ, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства.

Какие данные из электронной карты будут доступны пациенту?

Используя электронную карту, можно моментально получать последние данные о своем здоровье, без необходимости посещать поликлинику.

Если жители столицы получат доступ, они смогут просмотреть результаты лабораторных и радиологических исследований, проведенных с 2019 года, а также другие инструментальные исследования, такие как эндоскопия и ЭКГ, проведенные с 2020 года. Они также смогут просмотреть протоколы осмотров врачей в поликлинике с 2017 года, которые содержат информацию о жалобах пациентов, результаты осмотра и поставленный диагноз.

В дополнение к этому, в карте будут указаны данные о выписке из стационаров с 2019 года. Важно отметить, что москвичи смогут получить информацию о выполненных исследованиях, консультациях специалистов и оказанном лечении. Кроме того, они смогут ознакомиться с рекомендациями по дальнейшему обследованию и лечению.